إصابات الأطراف المؤلمة
يتطلب اختيار استراتيجية العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من إصابات الأطراف الرضحية الكشف السريع والتوطين والتوصيف لإصابة الأوعية الدموية المصاحبة.
تمثل إصابات الأوعية الدموية تحديًا كبيرًا لأطباء الطوارئ لأن بعض آفات الأوعية الدموية قد لا يتم تحديدها على الفور من خلال التقييم السريري ومراقبة العلامات الحيوية.
تم العثور على الفحوصات الجسدية والموجات فوق الصوتية بعد صدمة الأطراف كوسيلة موثوقة للكشف عن الآفة الشريانية الخفية.
تتوفر الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية والموجات فوق الصوتية ذات التدفق اللوني المزدوج على نطاق واسع ، وهي أرخص ، وغير جراحية ، وأسرع في الحصول عليها. يمكنهم توفير معلومات قيمة بجانب السرير لتحديد بعض إصابات الأوعية الدموية مما يسمح بإدارة متكاملة لمريض الصدمة ، معززة باستخدام الموجات فوق الصوتية.
ما هو الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية الأفضل لتقييم إصابات الأطراف المؤلمة؟
يجب التحقيق في إصابات الأوعية الدموية في الأطراف والرقبة باستخدام خطي عالي التردد سيفلتراس - 5.42 محولات الطاقة لأن هناك حاجة بشكل شائع إلى دقة أعلى واختراق أقل. هناك بعض الاستثناءات ، مثل المرضى ذوي الحجم الكبير القيلة والمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، حيث يوصى باستخدام مسبار محدب SIFULTRAS-5.42 مع اختراق أعلى.
تستخدم الموجات فوق الصوتية في منطقة الأطراف والرقبة لتشخيص الكسور والأورام الدموية والتعرف على الأجسام الغريبة. في الوقت نفسه ، في المرضى المستقرين الذين لا يعانون من علامات شديدة لتلف الأوعية الدموية ، يمكن أن يكون ذلك مفيدًا جدًا في التشخيص الفوري بجانب السرير وتوصيف ومراقبة إصابات الأوعية الدموية المرتبطة بالصدمات.
عند تقييم إصابات الأوعية الدموية ، يجب استكشاف منطقة الصدمة ، ويجب إجراء عمليات مسح مستعرضة وطولية للأوعية باستخدام الوضع B. يجب التحقق من التدفقات القريبة والبعيدة تدفق اللون على الوجهين بالموجات فوق الصوتية دوبلر. لأغراض المقارنة ، يجب تقييم كلا الطرفين وجانبي العنق.
يُظهر تحليل دوبلر الموجة النبضية نمط تدفق مستمر مع اختلافات في الجهاز التنفسي. يمكن للموجات فوق الصوتية أن تستبعد بسرعة إصابات الأوعية الدموية بعد الصدمة على جانب السرير
سيظهر تقييم Color Duplex Doppler وجود أو عدم وجود تدفق الدم واتجاه وسرعة التدفق. في الأوردة الطبيعية ، يكون التدفق مستمرًا وعفويًا في حالة الراحة وتتغير السرعة مع التنفس ، وتزداد أثناء الشهيق وتتناقص أثناء الزفير أو عند إجراء مناورة فالسالفا.
تتوفر الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية والموجات فوق الصوتية المزدوجة ذات التدفق اللوني على نطاق واسع ، وهي تقنيات غير جراحية وحساسة ومحددة يمكن استخدامها بجانب السرير ، كنهج أولي للتشخيص الفوري ومتابعة إصابات الأوعية الدموية المرتبطة بالصدمات ، ولإجراء الإدارة المتكاملة لمريض الصدمة.
يتم هذا الإجراء من قبل أ طبيب الطوارئ.
[launchpad_feedback]
إخلاء المسؤولية: على الرغم من أن المعلومات التي نقدمها يتم استخدامها من قبل مختلف الأطباء والموظفين الطبيين لأداء إجراءاتهم وتطبيقاتهم السريرية ، فإن المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للنظر فقط. SIFSOF ليست مسؤولة عن سوء استخدام الجهاز ولا عن الخطأ أو عشوائيقابلية تعميم الجهاز في جميع التطبيقات السريرية أو الإجراءات المذكورة في مقالاتنا. يجب أن يكون لدى المستخدمين التدريب المناسب والمهارات اللازمة لأداء الإجراء مع كل جهاز مكتشف الوريد.
المنتجات المذكورة في هذه المقالة معروضة للبيع فقط للطاقم الطبي (الأطباء والممرضات والممارسين المعتمدين ، وما إلى ذلك) أو لمستخدمين خاصين يساعدهم أو تحت إشراف أخصائي طبي.
