سريع: التقييم المركز مع التصوير فوق الصوتي في حالة الصدمة
التقييم المركّز مع التصوير فوق الصوتي في الإصابات (FAST) هو الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية يتم إجراء الفحص في وقت تقديم مريض مصاب بصدمة.
إنه بروتوكول الموجات فوق الصوتية الذي تم تطويره لتحديد السائل الحر داخل الصفاق (يُفترض أنه دم الصفاق في سياق الصدمة) مما يسمح بالانتقال الفوري إلى غرفة العمليات أو التصوير المقطعي أو غير ذلك.
ما هو الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية للتقييم المركز مع التصوير فوق الصوتي في الصدمات؟
يتم استخدام المسبار المنحني (أو البطني) من 2 ميجاهرتز إلى 5 ميجاهرتز لاختبار eFAST للقضاء على التأخيرات عند التبديل بين المحولات. ومع ذلك ، فإن المسبار التدريجي (أو القلب) فعال أيضًا ، خاصة مع النوافذ المجاورة للقص. وبالمثل ، فإن المسبار الخطي (أو الوعائي) من 5 ميجاهرتز إلى 12 ميجاهرتز مثالي لتقييم الانزلاق الجنبي. جعل سيفلتراس - 3.31 الجهاز المفضل في اختبارات FAST.
لقد توسع استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية (الولايات المتحدة) في الصدمات ليشمل تحديد مجموعة متنوعة من الإصابات المؤلمة: تدمي الصفاق، واسترواح الصدر، وتدمي الصدر، وتدمي التأمور مع أو بدون دكاك، ونقص حجم الدم الناتج عن الصدمات، وحتى كسور الضلع والأنف وغيرها من الكسور! يساعدك الرأس المحدب على اكتشاف السوائل الحرة داخل البطن بسرعة ويساعدك الرأس القلبي على اكتشاف أي مضاعفات قلبية قد تحدث بسرعة.
يوسع FAST الممتد ، أو E-FAST ، الفحص لتقييم استرواح الصدر. المؤشرات الأولية لإجراء FAST هي الصدمات الحادة أو المخترقة ، أو الصدمة أثناء الحمل ، أو انخفاض ضغط الدم بسبب المسببات غير الواضحة.
يساعد A FAST باستخدام ماسح الموجات فوق الصوتية المحمولة لاسلكيًا مزدوج الرأس دوبلر الملون في تحديد المرضى الذين يحتاجون إلى شق البطن الطارئ وأيهم يمكن مراقبته أو انتظار دراسات أبطأ وأكثر تحديدًا.
الفلسفة الكامنة وراء اختبار FAST هي أن السائل سيتجمع في المناطق الأكثر اعتمادًا.
نتيجة لذلك ، يشتمل فحص FAST على 3 مناظر يمكنها اكتشاف الدم المتجمع (الخطوط الحمراء) وواحد لتقييم القلب: التجويف الكبدي الكلوي ، والمنظر المحيط بالطحال ، ونافذة التأمور تحت التجويف ، والنافذة فوق العانة.
المجس الخطي 7.5 - 10 ميجاهرتز فعال أيضًا ، لا سيما مع النوافذ شبه القصية. وبالمثل ، فهو مثالي لتقييم الانزلاق الجنبي.
أثر تطبيق الموجات فوق الصوتية في نقطة الرعاية بشكل كبير على تقييم وعلاج المرضى.
تتمتع Ultraspund بمزايا كبيرة ، بما في ذلك توفرها بجانب السرير وسهولة الاستخدام والتكاثر. علاوة على ذلك ، فهو غير غازي ، ولا يستخدم أي إشعاع أو عوامل تباين ، كما أنه غير مكلف.
تم وصف استخدام الموجات فوق الصوتية للكشف عن السائل داخل الصفاق لأول مرة، حيث يقلل استخدامه من وقت التدخل الجراحي، ومدة إقامة المريض، ومعدلات التصوير المقطعي المحوسب (CT) والغسل البريتوني التشخيصي (DPL).
التقييم المركّز مع التصوير فوق الصوتي في حالات الصدمات (يُختصر عادةً بـ FAST) هو فحص سريع بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير يتم إجراؤه بواسطة الجراحين, أطباء الطوارئ، وبعض المسعفين كاختبار فحص للدم حول القلب (انصباب التامور) أو أعضاء البطن (hemoperitoneum) بعد الصدمة
[launchpad_feedback]
على الرغم من أن المعلومات التي نقدمها يتم استخدامها ولكن الأطباء وأخصائيي الأشعة والطاقم الطبي لأداء إجراءاتهم والتطبيقات السريرية ، المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للنظر فقط. لا نتحمل المسؤولية عن إساءة استخدام الجهاز ولا عن ملاءمة الجهاز مع كل تطبيق أو إجراء سريري مذكور في هذه المقالة.
يجب أن يكون لدى الأطباء أو أخصائيي الأشعة أو الطاقم الطبي التدريب والمهارات المناسبة لإجراء العملية باستخدام كل جهاز مسح بالموجات فوق الصوتية.
