مرض الكبد الدهني غير الكحولي التشخيص بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير
الغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة تقع في الجزء الأمامي من الرقبة. تقع الغدة الدرقية أسفل تفاحة آدم، على طول الجزء الأمامي من القصبة الهوائية. وله فصان جانبيان متصلان بواسطة جسر (برزخ) في المنتصف. تفرز الغدة الدرقية عدة هرمونات، تسمى مجتمعة هرمونات الغدة الدرقية. الهرمون الرئيسي هو هرمون الغدة الدرقية، ويسمى أيضًا T4. تعمل هرمونات الغدة الدرقية في جميع أنحاء الجسم، وتؤثر على عملية التمثيل الغذائي والنمو والتطور ودرجة حرارة الجسم. أثناء مرحلة الرضاعة والطفولة، يعد هرمون الغدة الدرقية الكافي أمرًا ضروريًا لنمو الدماغ. أثبتت التجارب السريرية وجود صلة بين قصور الغدة الدرقية ومرض الكبد الدهني غير الكحولي.
تشحمالطرق أو الكبد الكثير الدهون، هو نتيجة شائعة لإهانة متوسطة إلى شديدة لخلايا الكبد وهي الخلايا المتني الرئيسية في الكبد والتي تلعب أدوارًا محورية في عملية التمثيل الغذائي، وإزالة السموم، وتخليق البروتين. تقوم خلايا الكبد أيضًا بتنشيط المناعة الفطرية ضد الكائنات الحية الدقيقة الغازية عن طريق إفراز بروتينات المناعة الفطرية.
يؤدي خمول الغدة الدرقية إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي ويؤدي إلى زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH). يؤدي هذا أيضًا إلى تراكم الدهون في الجسم ، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD).
في العشرين عامًا الماضية ، أصبح مرض الكبد الدهني غير الكحولي أحد أكثر أمراض الكبد شيوعًا في العالم ، حيث شمل ما يقرب من 20 ٪ من سكان العالم بما في ذلك الأطفال.
يتم تشخيص تنكس الكبد عن طريق الموجات فوق الصوتية بعد استبعاد الاضطرابات المعدية والتمثيل الغذائي. بينما يتم أخذ التشخيص بالموجات فوق الصوتية وعينات مصل الصيام لتحديد وظيفة الغدة الدرقية (TSH، FT4، FT3)، إلى جانب ناقلة أمين الألانين (ALT)، ومستوى الدهون، والجلوكوز، والأنسولين، ومقاومة الأنسولين.
الموجات فوق الصوتية هي أداة غير جراحية ومتوفرة على نطاق واسع ودقيقة للكشف عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). يجب استخدام الموجات فوق الصوتية كاختبار تشخيصي أولي في المرضى الذين يعانون من إنزيمات الكبد غير الطبيعية عند استبعاد الأسباب الأخرى. تتمتع عوامل الخطر السريرية، عند استخدامها مع نتائج الموجات فوق الصوتية، بدقة عالية في تحديد مرضى NAFLD. توجد خوارزمية لإنزيمات الكبد غير الطبيعية المزمنة توضح استخدام الموجات فوق الصوتية في تقليل الحاجة إلى خزعة الكبد في تشخيص مرض NAFLD. على الرغم من أنه يجب على الأطباء أن يكونوا على دراية بالقيود المعروفة للموجات فوق الصوتية، بما في ذلك عدم القدرة على تحديد درجة أو مرحلة التليف لدى مرضى NAFLD.
بالنسبة لتطبيقات الموجات فوق الصوتية المذكورة أعلاه ، نوصي باستخدام محولات طاقة الموجات فوق الصوتية التالية:
- لون دوبلر لاسلكي محدب ماسح ضوئي بالموجات فوق الصوتية 3.5-5 ميجا هرتز، سيفلتراس 5.21. هذا الجهاز هو الأنسب للكشف عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي. فهو يسمح لك بتصور وظائف الكبد وإجراء التشخيص بسرعة وثقة.
- الماسح الضوئي الخطي اللاسلكي بالموجات فوق الصوتية سيفلتراس - 5.34 – مزود بمحول طاقة عالي الدقة 7.5 ميجاهرتز، ويوصى باستخدام هذا الجهاز لقياس حجم الغدة الدرقية وشكلها أثناء جلوس الأشخاص وأعناقهم ممتدة قليلاً. يتم تعريف حجم الغدة الدرقية على أنه متضخم وفقًا للقيم المرجعية للعمر والجنس ومساحة سطح الجسم.
يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أخصائي الغدد الصماء الذكية
مرجع: قصور الغدة الدرقية ومرض الكبد الدهني غير الكحولي: الجمعيات الفيزيولوجية المرضية والآثار العلاجية
اختبارات التنكس الدهني الكبدي ووظائف الغدة الدرقية لدى الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة
