الكتلة الأمامية المسننة الموجهة بالموجات فوق الصوتية

العضلة الأمامية المسننة هي عضلة على شكل مروحة تقع على الجدار الجانبي للصدر. يقع معظمها في عمق الكتف والعضلات الصدرية. يمكن بسهولة تحسس العضلة الظهرية العريضة والصدرية.

يتم إدخاله بدقة عند الحافة الأمامية للكتف. تنقسم العضلة إلى ثلاثة أقسام:

· العلوي / العلوي: الضلع الأول إلى الثاني ← الزاوية العلوية للكتف.

· الوسط / الوسط: الضلع الثاني إلى الثالث ← الحد الإنسي للكتف.

· السفلي / السفلي: الضلع الرابع إلى التاسع ← الحد الإنسي والزاوية السفلية للكتف. إنه الجزء الأقوى والأبرز.

الإجراءات الرئيسية هي الإطالة والدوران التصاعدي للمفصل الكتفي الصدري ، وتحريك لوح الكتف للأمام عبر جدار الصدر. كما أنه يحافظ على الحد الإنسي والزاوية السفلية للكتف بالقرب من جدار الصدر.

يعد الخلل الوظيفي للعضلات الأمامية من Serratus أحد أسباب الإصابة بالجناح الكتفي. يسمح ضعف العضلة الأمامية المسننة للمختطفين الحقانيين العضديين بالتصرف دون مقاومة ، مما يؤدي إلى العظم الكتفي الدوران إلى أسفل ، والدوران إلى الداخل ، والميل الأمامي أثناء اختطاف الكتف وانثناءه. إذا تم الحفاظ على هذا الوضع ، فإن العضلة الصدرية الصغرى سوف تقصر بشكل تكيفي ، مما يؤدي إلى مزيد من الميل الأمامي الكتفي والدوران الداخلي.

كتلة المستوى الأمامي المسننة الموجهة بالموجات فوق الصوتية (SAPB) هي طريقة واعدة للحقن الفردي لتخدير جدار الصدر في المرضى الذين يعانون من كسور متعددة في الأضلاع ، مما يوفر رعاية قسم الطوارئ المثلى.

ماسح الموجات فوق الصوتية الخطي اللاسلكي SIFULTRAS-5.18 نطاق تردد من 5 إلى 10 ميجا هرتز وعمق 9.6 سم للتطبيقات السطحية. في الواقع ، يساعد SIFULTRAS-5.18 في تقليل عدد تمريرات الإبرة ، ويقصر وقت أداء الكتلة ، ويسرع وقت بدء الكتلة. يعد مسبار الموجات فوق الصوتية الخطي تطورًا خاصًا لخوارزمية كتلة الصورة بالموجات فوق الصوتية (UIBA ، خوارزمية كتلة الصورة المتوازية عالية السرعة) ، والتي تُستخدم لإزالة تشكيل الصور عالية التردد والتباين العالي والدقة العالية والوضع B الموحد / الصور الملونة.

سيفلتراس - 5.18 يضمن حلاً لنظام التصوير بالموجات فوق الصوتية عالي الأداء ويمكن الاعتماد عليه. 

نظرًا لفعاليتها وسهولة نسبتها وطريقة الحقن الفردي والمظهر الجانبي المحدود للأعراض الجانبية ، فقد أثارت كتلة الطائرة الأمامية المسننة الموجهة بالموجات فوق الصوتية (SAPB) اهتمام أطباء التخدير وأطباء الألم مؤخرًا. يستخدم أطباء التخدير SAPB في البيئات الخاضعة للرقابة مثل OT أو ICU لمختلف جراحات الثدي والتحكم في آلام بضع الصدر. ومع ذلك ، هناك أدبيات محدودة حول جدواها وفعاليتها في قسم الطوارئ من قبل أطباء الطوارئ (EP) للألم الحاد.

في الختام ، يقدم SAPB الموجه بالموجات فوق الصوتية نهجًا فعالًا لإدارة آلام جدار الصدر الجانبي ، لا سيما في سياق كسور الضلع الرضحية ، وهو بديل مرغوب فيه للتسكين الأفيوني ، خاصة عند كبار السن. 

المراجع: Serratus الأمامي (https://www.physio-pedia.com/Serratus_Anterior#:~:text=The%20serratus%20anterior%20muscle%20is,major%20and%20latissimus%20dorsi%20muscles)

انتقل إلى الأعلى