الموجات فوق الصوتية لتجلط الوريد البابي

تجلط الوريد البابي هو انسداد أو تضيق في الوريد البابي (الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى الكبد من الأمعاء) عن طريق جلطة دموية. يشمل مصطلح الخثار الوريدي البابي مجموعة واسعة من الحالات المرضية.

تجلط الدم الوريدي البابي يمكن رؤيتها في مجموعة متنوعة من السياقات السريرية ، وعندما يمكن أن تكون الحالة الحادة حالة مهددة للحياة. وهو سبب رئيسي لارتفاع ضغط الدم البابي غير التليف الكبدي. قد تكون خثرة الوريد البابي إما رقيقة و / أو خبيثة (مثل خثرة الورم) ، وهي نتيجة مهمة في المرشحين لزراعة الكبد ، لأنها تمنع الزرع.

قد يكون من الصعب اكتشاف الخثار الوريدي الحاد باستخدام التصوير الرمادي وحده ، لأن الخثرة قد تكون ناقصة الصدى. بمرور الوقت ، يصبح الأمر أكثر تولد صدى وأسهل في التعرف عليه. يجب أن يكون لون دوبلر قادرًا على إظهار التدفق الغائب في الوريد البابي وحتى الكشف عن تجلط الدم الجزئي ، ولكن الانتباه إلى اكتساب الدوبلر والمرشحات ضروري لتجنب الكتابة فوق اللون للتخثر الجزئي.

ما هو الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية الأفضل لتشخيص تجلط الوريد البابي؟

يستخدم اللون والدوبلر الطيفي لتقييم خصائص التدفق في البوابة والأوعية الكبدية. محول خطي عالي التردد سيفلتراس - 3.5 يستخدم لتشخيص PVT.

يعد لون دوبلر مفيدًا أيضًا للمساعدة في تقييم خثرة الورم ، والتي ستظهر الأوعية الدموية اللونية الداخلية. في المقابل ، تكون الجلطة اللطيفة غير وعائية على دوبلر الملون. هذا الأخير هو دراسة تصوير الخط الأول لتشخيص PVT ؛ تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي بدائل صالحة.

من الأسهل بكثير الحصول على معلومات دقيقة عن الأوعية الدموية وخصائص تدفقها. نتيجة لذلك ، يتم تشخيص PVT بتواتر متزايد. كما تم إحراز تقدم هام في مجال اضطرابات التخثر الوراثية والمكتسبة ، مما يلقي ضوءًا جديدًا على الأسباب المحتملة للتخثر الوريدي.

في الماضي ، تم تشخيص تجلط الأوعية الدموية عن طريق تصوير الأوعية أو تصوير الطحال. اليوم ، يمكن استكشاف أوعية المنطقة الحشوية بدقة باستخدام طرق التشخيص غير الغازية مثل الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية الملونة دوبلر.

يعتمد التشخيص بالموجات فوق الصوتية لتجلط الوريد البابي على إظهار مادة مولدة للصدى التي تسد تجويف الوعاء والغياب التام أو الجزئي للتدفق في الوريد البابي أو على وجود دوائر جانبية تتجاوز الوعاء المسدود ، أكثر الشكل النموذجي هو الورم الكهفي ، وهو عبارة عن مجموعة متشابكة من الأوعية الملتوية ، غير منتظمة في العيار ، والتي تشمل الأوعية الوعائية للوريد البابي والأوعية المحيطة بالمرارة.

إذا كان الانسداد جزئيًا ، لون دوبلر يمكن أن يكشف عن مناطق التجويف التي هي براءة اختراع و / أو وجود بعض التدفق في اتجاه مجرى النهر من الجلطة ؛ يجب تأكيد الغياب التام للتدفق باستخدام دوبلر النبضي.

كما ورد في تجلط الوريد البابي: التصوير بالموجات فوق الصوتية "تحسين إجراءات التصوير يتزايد بشكل متزايد عدد المرضى الذين يعانون من تجلط الوريد البابي المشخص. مع قيمة تنبؤية سلبية تبلغ 98٪ ، تعتبر الموجات فوق الصوتية دوبلر الملونة طريقة التصوير المفضلة في الكشف عن تجلط الوريد البابي. "

المراجع: تجلط الدم الوريدي البابي, تجلط الوريد البابي: التصوير بالموجات فوق الصوتية.

[launchpad_feedback]

إخلاء المسؤولية: على الرغم من أن المعلومات التي نقدمها يتم استخدامها من قبل مختلف الأطباء والموظفين الطبيين لأداء إجراءاتهم وتطبيقاتهم السريرية ، فإن المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للنظر فقط SIFSOF ليست مسؤولة عن إساءة استخدام الجهاز ولا عن التعميم الخاطئ أو العشوائي للجهاز في جميع التطبيقات أو الإجراءات السريرية المذكورة في مقالاتنا. يجب أن يكون لدى المستخدمين التدريب والمهارات المناسبة لأداء الإجراء مع كل جهاز ماسح بالموجات فوق الصوتية.

المنتجات المذكورة في هذه المقالة معروضة للبيع فقط للطاقم الطبي (الأطباء والممرضات والممارسين المعتمدين ، وما إلى ذلك) أو لمستخدمين خاصين يساعدهم أو تحت إشراف أخصائي طبي. 

انتقل إلى الأعلى