رسم توضيحي للشبكة العصبية
الموجات فوق الصوتية للمراقبة العصبية
نوفمبر 14، 2019
إدخال قسطرة خط الوسط
إدخال القسطرة الوسطى (MCI)
7 ديسمبر 2019
عرض كل

كتل عصب الضفيرة إترسكالين (PNB)

إحصار عصب الضفيرة (PNB)

ينتج عن نهج interscalene لحجب الضفيرة العضدية تخديرًا موثوقًا للكتف والجزء العلوي من الذراع. يتم أيضًا حظر الفروع فوق الترقوة للضفيرة العنقية ، التي تغذي الجلد فوق الأخرم والترقوة ، بسبب الانتشار القريب والسطحي للتخدير الموضعي. عادةً ما يتم الحفاظ على الجذع السفلي (C8-T1) ما لم يحدث الحقن على مستوى أبعد من الضفيرة العضدية.

يسمح التوجيه بالموجات فوق الصوتية بتصور انتشار التخدير الموضعي والحقن الإضافية حول الضفيرة العضدية إذا لزم الأمر لضمان الانتشار المناسب للتخدير الموضعي ، وتحسين نجاح الكتلة. وبالتالي ، تقليل حجم التخدير الموضعي المطلوب لإنجاز الكتلة.

ما هو الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية لكتلة العصب الضفيرة بين التكلسين؟

جهاز الموجات فوق الصوتية مع محول خطي (10-14 ميجاهرتز) سيفلتراس - 3.5 ، مطلوب لهذا الإجراء. عادة ما يتم تصور الضفيرة العضدية على عمق 1-3 سم. 

يبدأ المسح عادةً أسفل مستوى ملف الغضروف الحلقي ووسط العضلة القصية الترقوية الخشائية بهدف تحديد الشريان السباتي. بمجرد تحديد الشريان ، يتم تحريك محول الطاقة بشكل جانبي قليلاً عبر الرقبة.

الهدف هو التعرف على عضلات السكين الأمامية والوسطى وعناصر الضفيرة العضدية الموجودة بينهما. يوصى باستخدام لون دوبلر لتحديد هياكل الأوعية الدموية وتجنبها. يتم بعد ذلك إدخال الإبرة في الطائرة باتجاه الضفيرة العضدية ، عادةً في اتجاه جانبي إلى وسطي 

تُرى الضفيرة العضدية عند مستوى interscalene بشكل جانبي للشريان السباتي والوريد الوداجي الداخلي ، بين عضلات السكين الأمامية والوسطى. علاوة على ذلك ، يمكن لتقنية الموجات فوق الصوتية أن تقلل أيضًا من حدوث شلل جزئي في الحجاب الحاجز.  

يمكن إجراء هذا التطبيق السريري PNB بواسطة أ طبيب التخدير.

[launchpad_feedback]

على الرغم من أن المعلومات التي نقدمها يتم استخدامها ولكن الأطباء وأخصائيي الأشعة والطاقم الطبي لأداء إجراءاتهم والتطبيقات السريرية ، المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للنظر فقط. لا نتحمل المسؤولية عن إساءة استخدام الجهاز ولا عن ملاءمة الجهاز مع كل تطبيق أو إجراء سريري مذكور في هذه المقالة.
يجب أن يكون لدى الأطباء أو أخصائيي الأشعة أو الطاقم الطبي التدريب والمهارات المناسبة لإجراء العملية باستخدام كل جهاز مسح بالموجات فوق الصوتية.

1 تعليق

  1. كارل مانو يقول:

    منشور رائع ، أعتقد أن الناس يجب أن يكتسبوا الكثير من هذا الموقع ، إنه مستخدم ممتع للغاية.

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المشار إليها إلزامية *

التوقيع في السجل
0