التشخيص العصبي العضلي الموجّه بالموجات فوق الصوتية
التشخيص العصبي العضلي الموجّه بالموجات فوق الصوتية
8 سبتمبر 2021
رأب الدهليز باستخدام ليزر الصمام الثنائي
رأب الدهليز باستخدام ليزر ديود 980 نانومتر
17 سبتمبر 2021
عرض كل

استخدام الموجات فوق الصوتية للعيون في الطب البيطري

الموجات فوق الصوتية العينية لكرة عين الكلب

في معظم الحالات ، يمكن رؤية الشبكية أثناء الفحص الشامل للعين. في المرضى الذين لا يكون ذلك ممكنًا ، يمكن أن توفر الموجات فوق الصوتية للعين صورة مفصلة لشبكية العين باستخدام الموجات فوق الصوتية العينية. نظرًا لأن العين عبارة عن بنية مملوءة بسائل سطحي ، فإن الموجات فوق الصوتية هي طريقة سهلة الاستخدام لتصور أمراض وتشريح العين. يتم وضع مخدر موضعي على سطح العين ثم يتم تطبيق هلام الموجات فوق الصوتية على الجفون. ثم يتم وضع محول طاقة الموجات فوق الصوتية على الجزء الخارجي من الجفون ويتم الحصول على صورة مفصلة لداخل العين.

الهدف الأكثر أهمية للموجات فوق الصوتية هو الكشف عن انفصال الشبكية. هذه الخطوة ضرورية من قبل الساد الجراحة. المرضى الذين يعانون من انفصال الشبكية غير واضحين لهذا الإجراء. بالإضافة إلى إعتام عدسة العين ، هناك حالات لا يمكن فيها تصور شبكية العين ، وفي هذه الحالات ، يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية العينية أداة قيمة في تحديد ما إذا كان انفصال الشبكية موجودًا أم لا. هذا أمر حاسم في تحديد العلاج والتشخيص.

تتشابه مبادئ الموجات فوق الصوتية في العين من حيث المفهوم مع التطبيقات الأخرى لهذه التكنولوجيا. يتم إنتاج الموجات الصوتية بتردد أعلى من 20,000 هرتز (20 كيلو هرتز) وتعكس مرة أخرى إلى محول الطاقة بواسطة الأنسجة الموجودة في مسارها. عندما تعود الموجة الصوتية ، تهتز بلورة كهربائية بيزو في محول الطاقة ، مما ينتج عنه إشارة كهربائية يتم تحويلها إلى صورة أو بيانات أخرى.

التردد العالي له تغلغل ضحل أكثر في الأنسجة ولكن لديه دقة أفضل. في المقابل ، تخترق الموجات ذات التردد المنخفض بشكل أعمق ولكن لديها دقة أسوأالموجات فوق الصوتية ، مثل الموجات الأخرى ، لها سلوكيات تنبؤية تعتمد على خصائص الوسط الذي تنتقل عبره. على سبيل المثال ، يكون للموجات الصوتية سرعة أعلى عند الانتقال عبر المواد الصلبة منها من خلال السوائل. عندما تنتقل الموجات الصوتية بين واجهات الأنسجة بمقاومة صوتية مختلفة ، أو كثافات ، فإنها يمكن أن تتشتت ، أو تنعكس ، أو تنكسر. تمتص الأنسجة أيضًا بعض الأصوات. تسمى الموجات الصوتية التي تعود إلى محول الطاقة بالصدى ، ويمكن أن تكون مناطق التصوير بالموجات فوق الصوتية مفرطة الصدى أو ناقصة الصدى أو عديمة الصدى. يمكن أن يحدث التظليل بعيدًا عن الآفة شديدة الكثافة ، مما يؤدي إلى منطقة عديمة الصدى.

هناك نوعان رئيسيان من الموجات فوق الصوتية المستخدمة في ممارسة طب العيون حاليًا ، A- المسح الضوئي و B- المسح. في المسح A ، أو فحص السعة الزمنية ، يتم إنشاء الموجات الصوتية عند الطول الموجي المنخفض للموجات فوق الصوتية وتحويلها إلى ارتفاعات تتوافق مع مناطق واجهة الأنسجة. في B-scan ، أو مسح السطوع ، يتم إنشاء الموجات الصوتية بطول موجات فوق صوتية أعلى. البيانات التي تم جمعها بواسطة محول الطاقة تنتج صورة مقابلة. 

عادة ما تستخدم عمليات المسح A في الطب البيطري للقياسات الحيوية ، أو قياس الهياكل العينية. يمكن إجراء الاختبارات على الحيوانات المستيقظة أو المخدرة أو المخدرة. يمكن وضع المسبار مباشرة على القرنية ، أو استخدامه مع قشرة صلبة وحمام مائي (تقنية الغمر). يجب دائمًا وضع المجس محوريًا. الفحص الجيد هو المسح الذي يكون فيه ارتفاع المسامير من خط الأساس متساويًا. يجب أن يبدأ كل ارتفاع بزاوية متعامدة وليست مائلة من خط الأساس. لم يتم استخدام A-scan إلى حد كبير في الطب البيطري. أحد أسباب ذلك هو أن عمليات المسح التشخيصية تستخدم لتشخيص الأورام المشيمية ، وهي أكثر شيوعًا في البشر منها لدى المريض البيطري النموذجي. يصعب تصوير أورام العنبية الأمامية الأكثر شيوعًا في الطب البيطري باستخدام المسح الضوئي A. هذا يجعل الفحص A مفيدًا فقط للقياسات الحيوية وقياس الهياكل الإطباقية في المجال البيطري.

يستخدم نوع B-scan من الموجات فوق الصوتية العينية عادةً لتقييم الهياكل داخل العين التي لا يمكن رؤيتها من خلال الوسائط المعتمة ، مثل عتامة القرنية أو النزف أو قصور القرنية في الغرفة الأمامية أو إعتام عدسة العين أو التعتيم الزجاجي. في الطب البيطري ، يكون موضع المسبار الأكثر شيوعًا هو المحوري. يتم إجراء الفحص بالعين في النظرة الأولية ويتركز وجه المجس على القرنية. يتقاطع العصب البصري مع الصورة حيث يتم توجيه حزمة الصوت عبر مركز العدسة ، ويتم اجتياح الحزمة على طول خطي الطول المتعارضين. عادة ما تكون هذه الصورة أسهل في الفهم لأن العدسة والعصب البصري يقعان في مركز الآفة ، ولكن هناك انخفاض في دقة الجزء الخلفي بسبب توهين الصوت وانكسار العدسة. ومع ذلك ، في الطب البيطري ، هذا هو أسهل موضع للمسبار لاستخدامه في الحيوانات الواعية.

سمح التطور الأخير لمسبار الموجات فوق الصوتية عالي التردد بتردد 20 ميجاهرتز بتصور الأنسجة بدقة تتراوح من 20 إلى 80 ميكرومتر ، وهو ما يشبه العرض النسيجي منخفض الطاقة. ومع ذلك ، فإن هذه الدرجة العالية من الدقة تحد من تغلغل الأنسجة من 5 إلى 10 مم ، وهو مثالي لفحص الجزء الأمامي من العين. تسمح التفاصيل التي توفرها الموجات فوق الصوتية عالية الدقة للطبيب بالتمييز بين مختلف كيانات الجزء الأمامي التي قد تبدو متشابهة ولكن يتم علاجها بشكل مختلف تمامًا ، مثل أورام العنبية الأمامية ، والكيسات القزحية الهدبية ، والقزحية المتفجرة. الموجات فوق الصوتية عالية التردد هي أيضًا مساعدة قيمة في وضع خطة جراحية لعلاج اضطرابات العين التي تكون فيها القرنية معتمة ، مثل حبس القرنية السنوري وغزو الورم في القرنية. تشمل التطبيقات الأخرى لهذه التقنية توضيح التسبب في مرض الجلوكوما في المرضى البيطريين وتقييم مناطق العدسة التي يصعب فحصها مباشرة.

عندما يتعلق الأمر بإجراءات الموجات فوق الصوتية للعيون حيث لا يوجد إعتام عدسة العين يعيق الحل ، فإن الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية مسبار العيون سيفلتراس - 8.25  مناسب لقياس عمق الغرفة الأمامية ، وسمك العدسة ، وطول الجسم الزجاجي ، والطول المحوري ، وحساب قوة العدسة الداخلية للعدسة المزروعة. هذا مسبار الموجات فوق الصوتية للعين بفضل الدقة العالية التردد (20 ميجاهرتز) يمكن أن توفر قياسًا دقيقًا لسمك القرنية المركزي والمحيطي ، وتستخدم على نطاق واسع في الفحص قبل الجراحة وتقييم تأثير الجراحة الانكسارية بعد الجراحة.

في حالات أخرى ، يمكن أن يكون هناك عائق يعيق دقة ودقة قراءة الموجات فوق الصوتية للعين مثل الساد أو العيوب الوراثية. في هذه الحالة الماسح الضوئي البصري بالموجات فوق الصوتية سيفلتراس - 8.1 مسح أ / ب يُنصح باستخدام الموجات فوق الصوتية لنمط B للعين كأحد تقنيات التصوير التشخيصي السريع وغير الغازية الموصوفة لمرضى إعتام عدسة العين لتقييم الجزء الخلفي من العين. يستخدم هذا الماسح البصري A / B مع تحسين الجسم الزجاجي الطبيعي ، ووضع مراقبة شبكية العين بشكل أساسي لتشخيص أمراض داخل العين ، وعرض الموقع ، ونطاق شكل بؤرة العدوى والعلاقة مع الأنسجة المحيطة. يمكنه تشخيص عتامة الجسم الزجاجي وانفصال الشبكية وأورام قاعدة العين وما إلى ذلك.

يتم تنفيذ هذه الإجراءات من قبل طبيب عيون بيطري معتمد *

مرجع: الموجات فوق الصوتية لطب العيون
التقييم البصري بالموجات فوق الصوتية للعيون المصابة بالساد والعيون الكاذبة في الكلاب


اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المشار إليها إلزامية *

التوقيع في السجل
0