مرض الكبد الدهني غير الكحولي التشخيص بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير

الغدة الدرقية عبارة عن غدة على شكل فراشة تقع أسفل مقدمة العنق. تقع الغدة الدرقية أسفل تفاحة آدم ، على طول مقدمة القصبة الهوائية. لها فصان جانبيان متصلان بجسر (برزخ) في المنتصف. تفرز الغدة الدرقية عدة هرمونات تسمى مجتمعة هرمونات الغدة الدرقية. الهرمون الرئيسي هو هرمون الغدة الدرقية ، ويسمى أيضًا T4. تعمل هرمونات الغدة الدرقية في جميع أنحاء الجسم ، وتؤثر على التمثيل الغذائي والنمو والتطور ودرجة حرارة الجسم. خلال فترة الرضاعة والطفولة ، يعتبر هرمون الغدة الدرقية الكافي أمرًا حاسمًا لنمو الدماغ. أثبتت التجارب السريرية وجود صلة بين قصور الغدة الدرقية ومرض الكبد الدهني غير الكحولي.

تشحمالطرق أو الكبد الكثير الدهون، هو نتيجة شائعة للإهانة المتوسطة إلى الشديدة لخلايا الكبد التي تعد خلايا متني رئيسية في الكبد والتي تلعب دورًا محوريًا في التمثيل الغذائي وإزالة السموم وتخليق البروتين. تنشط خلايا الكبد أيضًا المناعة الفطرية ضد غزو الكائنات الحية الدقيقة عن طريق إفراز بروتينات المناعة الفطرية. 

يؤدي خمول الغدة الدرقية إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي ويؤدي إلى زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH). يؤدي هذا أيضًا إلى تراكم الدهون في الجسم ، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD).

في العشرين عامًا الماضية ، أصبح مرض الكبد الدهني غير الكحولي أحد أكثر أمراض الكبد شيوعًا في العالم ، حيث شمل ما يقرب من 20 ٪ من سكان العالم بما في ذلك الأطفال.

يتم تشخيص التنكس الدهني الكبدي بالموجات فوق الصوتية بعد استبعاد الاضطرابات المعدية والتمثيل الغذائي. بينما يتم أخذ عينات التشخيص بالموجات فوق الصوتية وعينات مصل الصيام لتحديد وظيفة الغدة الدرقية (TSH و FT4 و FT3) ، جنبًا إلى جنب مع Alanine aminotransferase (ALT) ، وملف الدهون ، والجلوكوز ، والأنسولين ، ومقاومة الأنسولين.

 الموجات فوق الصوتية هي أداة غير جراحية ومتاحة على نطاق واسع ودقيقة في الكشف عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). يجب استخدام الموجات فوق الصوتية كاختبار تشخيصي من الخط الأول في المرضى الذين يعانون من إنزيمات الكبد غير الطبيعية عند استبعاد الأسباب الأخرى. عوامل الخطر السريرية ، عند استخدامها مع نتائج الموجات فوق الصوتية ، لها دقة عالية في تحديد مرضى الكبد الدهني غير الكحولي. توجد خوارزمية لأنزيمات الكبد غير الطبيعية المزمنة توضح استخدام الموجات فوق الصوتية في تقليل الحاجة إلى خزعة الكبد في تشخيص NAFLD. على الرغم من أن الأطباء يجب أن يكونوا على دراية بالقيود المعروفة للموجات فوق الصوتية ، بما في ذلك عدم القدرة على تصنيف أو مرحلة التليف في مرضى NAFLD.

بالنسبة لتطبيقات الموجات فوق الصوتية المذكورة أعلاه ، نوصي باستخدام محولات طاقة الموجات فوق الصوتية التالية:

  • لون دوبلر لاسلكي محدب ماسح ضوئي بالموجات فوق الصوتية 3.5-5 ميجا هرتز، سيفلتراس 5.21. يعد هذا الجهاز مناسبًا بشكل أفضل للكشف عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي. يسمح لك بتصور وظائف الكبد وإجراء التشخيص بسرعة وثقة.
  • الماسح الضوئي الخطي اللاسلكي بالموجات فوق الصوتية سيفلتراس - 5.34 - مزود بمحول طاقة عالي الدقة 7.5 ميجاهرتز ، يوصى بهذا الجهاز لقياس حجم الغدة الدرقية وتشكلها مع جلوس الأشخاص وامتداد أعناقهم قليلاً. يُعرَّف حجم الغدة الدرقية بأنه متضخم وفقًا للقيم المرجعية للعمر والجنس ومساحة سطح الجسم.

يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل أخصائي الغدد الصماء الذكية

مرجع: قصور الغدة الدرقية ومرض الكبد الدهني غير الكحولي: الجمعيات الفيزيولوجية المرضية والآثار العلاجية
اختبارات التنكس الدهني الكبدي ووظائف الغدة الدرقية لدى الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة

انتقل إلى الأعلى