تصوير الرحم

تصوير الرحم أو التصوير بالموجات فوق الصوتية بالتسريب هو تقييم تجويف بطانة الرحم باستخدام الحقن عبر عنق الرحم للسائل المعقم. الهدف الأساسي من تصوير الرحم هو تصوير تجويف بطانة الرحم بتفاصيل أكثر مما هو ممكن باستخدام التصوير فوق الصوتي الروتيني داخل المهبل.

يمكن أيضًا استخدام هذه التقنية لتقييم سالكية البوق. تشير الزيادة في كمية سائل الحوض الحر في نهاية الإجراء إلى أن أنبوبًا واحدًا على الأقل حاصل على براءة اختراع. 

ما هو الماسح الضوئي بالموجات فوق الصوتية الأنسب لتصوير الرحم؟

عادة ما يتم إجراء تصوير الرحم باستخدام محول طاقة مهبلي عالي التردد سيفلتراس - 5.43. في حالات تضخم الرحم إضافية عبر البطن قد تكون هناك حاجة للصور أثناء التسريب لتقييم بطانة الرحم بشكل كامل. يجب تعديل محول الطاقة ليعمل بأعلى تردد مناسب سريريًا وفقًا لمبدأ ALARA (أقل ما يمكن تحقيقه بشكل معقول).  

يتضمن الإجراء حقن محلول ملحي معقم في الرحم ، مما يؤدي إلى انتفاخ الرحم أو توسيعه. يحدد المحلول الملحي الآفة ويسمح بتصور وقياس سهل.    

يجب الحصول على صور قسطرة مسبقة وتسجيلها ، في طائرتين على الأقل ، لإظهار النتائج الطبيعية وغير الطبيعية. يجب أن تتضمن هذه الصور قياس سمك بطانة الرحم ثنائي الطبقة ، والذي يتضمن سماكة بطانة الرحم الأمامية والخلفية ، التي تم الحصول عليها في عرض سهمي.

بمجرد ملء تجويف الرحم بالسائل ، يجب إجراء مسح كامل لتجويف الرحم والحصول على صور تمثيلية لتوثيق النتائج الطبيعية وغير الطبيعية. إذا تم استخدام قسطرة بالون مملوءة بمحلول ملحي للفحص ، فيجب الحصول على صور في نهاية الإجراء مع تفريغ البالون لتقييم تجويف بطانة الرحم بشكل كامل ، وخاصة قناة عنق الرحم والجزء السفلي من تجويف بطانة الرحم. 

بعد تطهير نظام التشغيل الخارجي ، يجب أن يتم قسطرة قناة عنق الرحم و / أو تجويف الرحم باستخدام تقنية التعقيم ، ويجب غرس السائل المعقم المناسب ببطء عن طريق الحقن اليدوي تحت التصوير بالموجات فوق الصوتية في الوقت الحقيقي. يجب أن يتضمن التصوير مسحًا في الوقت الحقيقي لقناة بطانة الرحم وعنق الرحم ، وقد يشمل التصوير تقييم انفتاح قناة فالوب إذا لزم الأمر. 

قد يكون التصوير فوق الصوتي باللون الدوبلري مفيدًا في تقييم الأوعية الدموية للخلل داخل الرحم وانفتاح البوق. يعد التصوير ثلاثي الأبعاد ، ولا سيما التصوير المستوي الإكليلي المعاد بناؤه ، مفيدًا في تقييم قناة مولريان الشذوذ ورسم الخرائط قبل الجراحة من الورم العضلي.

تقوم تقنية الموجات فوق الصوتية طفيفة التوغل هذه بإنشاء صور لرحم المرأة من الداخل.

يمكن أن تكون هذه التقنية مفيدة أيضًا في تقييم النزيف المهبلي غير المبرر الذي قد يكون نتيجة تشوهات الرحم مثل:

• العيوب الخلقية.
• الجماهير.
• التصاقات (أو تندب).
• الاورام الحميدة.
• الأورام الليفية.
• تلاشي.

يمكن إجراء هذا الاختبار في طبيب مولد-طبيب نسائي (أمراض النساء والتوليد) مكتب أو مستشفى أو عيادة. عادة ما تستغرق أقل من 30 دقيقة.

المرجع: معلمة ممارسة AIUM لأداء التصوير الصوتي.

[launchpad_feedback]

على الرغم من أن المعلومات التي نقدمها يتم استخدامها ولكن الأطباء وأخصائيي الأشعة والطاقم الطبي لأداء إجراءاتهم والتطبيقات السريرية ، المعلومات الواردة في هذه المقالة هي للنظر فقط. لا نتحمل المسؤولية عن إساءة استخدام الجهاز ولا عن ملاءمة الجهاز مع كل تطبيق أو إجراء سريري مذكور في هذه المقالة.
يجب أن يكون لدى الأطباء أو أخصائيي الأشعة أو الطاقم الطبي التدريب والمهارات المناسبة لإجراء العملية باستخدام كل جهاز مسح بالموجات فوق الصوتية.