استخدام الماسحات بالموجات فوق الصوتية في إزالة ورم الجلد
استخدام الماسحات بالموجات فوق الصوتية في إزالة ورم الجلد
22 أغسطس 2021
تصغير الثدي الموجات فوق الصوتية
22 أغسطس 2021
عرض كل

البطن الاستكشافية

التصوير بالموجات فوق الصوتية للتقييم المركز على البطن للصدمات

عملية فتح البطن الاستكشافية هي عملية جراحية لفتح منطقة البطن (البطن). يتم إجراء هذه الجراحة لمعرفة سبب المشكلات (مثل ألم البطن أو النزيف) التي لا يمكن للاختبار تشخيصها. يتم استخدامه أيضًا عندما تحتاج إصابة في البطن إلى رعاية طبية طارئة. تستخدم هذه الجراحة قطعًا كبيرًا (شقًا). يمكن للمزود بعد ذلك رؤية وفحص الأعضاء داخل البطن. إذا تم العثور على سبب المشكلة أثناء الإجراء ، فغالبًا ما يتم العلاج في نفس الوقت.

الصدمة البطنية الناتجة عن القوة الحادة هي سبب شائع لبضع البطن الاستكشافي 0. السبب الرئيسي لصدمة البطن الحادة هو حوادث السيارات. تشمل الأسباب النادرة الأخرى السقوط من المرتفعات وإصابات الدراجات والإصابات التي تحدث أثناء الأنشطة الرياضية والحوادث الصناعية. 

 يمكن أن تتسبب مثل هذه الحوادث في تلف الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي أو كدمات أو إصابات في الأمعاء والطحال والكبد والأمعاء. يمكن للمرضى أيضًا أن يصابوا بإصابات خارج البطن مثل إصابات الأطراف. 

نظرًا لأن العرض التقديمي غالبًا ما يكون غير مباشر ، فقد يكون التشخيص صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً في كثير من الأحيان. قد يصاب المريض بنزيف في المستقيم وعلامات حيوية غير مستقرة ووجود التهاب الصفاق. قد يكشف الفحص البدني عن علامات من حزام حضن ، وكدمات ، وانتفاخ في البطن ، وأصوات أمعاء غائبة ، وألم عند الجس. في حالة وجود التهاب الصفاق ، قد يكون هناك صلابة في البطن ، وحراسة ، وحنان مرتد. 

يجب مراعاة آلية الإصابة ، وسرعة السيارة ، والوفيات المصاحبة في مكان الحادث ، واستخدام الكحول أو غيره من المواد المخدرة حتى لا تفوت أي إصابة.

في ظل هذه الظروف ، يكون فرز البطن الاستكشافي على النحو التالي:
يعتمد تشخيص الإصابة داخل البطن بعد الصدمة الحادة في المقام الأول على الحالة الديناميكية الدموية للمريض. إذا كان المريض مستقرًا من الناحية الديناميكية الدموية ، فإن الفحص بالأشعة المقطعية هو الاختبار المثالي للبحث عن إصابة عضو صلب في البطن والحوض. بالنسبة للمرضى غير المستقرين ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية (تقييم مركز موسع مع التصوير فوق الصوتي للصدمات (EFAST)

يتم دعم فعالية التقييم المركّز بالموجات فوق الصوتية بشكل جيد من قبل الأدبيات الطبية والمجتمع السريري كأداة فحص عملية سريعة لفرز جراحة فتح البطن الاستكشافية في أقسام الطوارئ.

هنا نوصي بشدة باستخدام ماسح الموجات فوق الصوتية اللاسلكية اللون مزدوج الرأس المعتمد من إدارة الغذاء والدواء سيفلتراس - 5.42 لهذا الغرض. يحتوي SIFULTRAS-5.42 على رأسين ، مما يجعله عمليًا وبأسعار معقولة أكثر من شراء مجسين منفصلين برأس واحد. يسمح لك الجانب الخطي من الدوبلر بتقييم الأجزاء السطحية من الجسم بينما يتم استخدام الجزء المحدب لإجراء فحوصات متعمقة (ميزة عملية لحالات الصدمات المتعددة مثل الصدمات الحادة في البطن).

يتم تنفيذ هذا الإجراء من قبل جراح الصدمات. 

مرجع:
فائدة الموجات فوق الصوتية المركزة في البطن في صدمة البطن الحادة: إعادة تقييم
خوارزميات الطوارئ القائمة على الموجات فوق الصوتية لتشخيص إصابات البطن الحادة

 

اترك تعليق

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول المشار إليها إلزامية *

التوقيع في السجل
0